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什麼是盆底功能障礙？
盆底功能障礙是一個概括性術語，旨在涵蓋盆腔疼痛，無論其來源如何。 疼痛可能起源於陰道、膀胱、直腸、盆底肌肉或這四者的組合。
有許多不同的因素會導致盆底過度活躍，包括：
- 可能導致骨盆底肌肉作為補償收緊的損傷。
- 創傷，例如跌落到尾骨上，導致骨盆底肌肉保護性收緊。
- 炎症或感染，如慢性尿路感染。
- 盆腔手術會導致疤痕組織刺激盆腔結構。
- 壓力，可以儲存在骨盆底肌肉中。
- 膀胱或腸道功能障礙，導致盆底肌肉更加努力工作。
診斷盆底功能障礙
經歷盆腔疼痛的女性，包括下腹部、直腸、陰道和尿道疼痛、尿頻或尿急、無法性交或性交疼痛，或排便困難，可能有盆底過度活躍。 診斷這種情況的最佳方法是安排與我們的一位提供者進行諮詢預約，他們將進行身體檢查以確定疼痛的原因。
盆底功能障礙治療方案
治療過度活躍的盆底肌肉的主要目標是讓肌肉放鬆，然後加強它們。 這可以通過包括以下在內的多種技術來實現。
生物反饋
這是一種非常常見的治療方法，在物理治療師的幫助下完成。 生物反饋可以以多種不同的方式用於重新訓練骨盆底肌肉。 一種技術可能包括在您嘗試收緊或放鬆骨盆底肌肉時使用特殊傳感器和視頻來監測它們。 然後，物理治療師可能會提供反饋並與您一起改善肌肉協調性。 在許多情況下，物理治療也可以與生物反饋治療同時進行。
藥物
旨在減少盆腔痙攣、降低神經敏感性和消除便秘的藥物都有助於減輕盆腔疼痛。
解痙
口服地西泮（安定）多年來一直用於減輕骨盆疼痛。 Valium 作為一種肌肉鬆弛劑，因此，當每天兩次以小劑量給藥時，一些女性會實現骨盆底鬆弛。 安定也可以栓劑的形式遞送。 當每天最多插入陰道四次時，許多患有嚴重骨盆肌肉痙攣的女性會得到緩解。
神經性止痛藥
當解痙藥不成功時，神經系統可能是疼痛的根源。 在這種情況下，旨在降低神經敏感性的藥物可能非常有幫助。 口服形式的加巴噴丁或外用乳膏可以減輕神經疼痛。
凳子柔軟劑
大便軟化劑旨在保持排便柔軟和規律，對於治療盆底功能障礙很重要。 其中一些藥物是非處方藥，包括 MiraLAX® 和 Colace®。
抗抑鬱藥
在較高劑量下，阿米替林 (Elavil) 和去甲替林 (Pamelor) 等藥物是有效的抗抑鬱藥。 然而，在非常低的劑量下，這些藥物已被證明可有效治療男性和女性的神經疼痛。
呼吸技巧和放鬆
可以在家中進行的某些呼吸技巧對於治愈骨盆和陰道疼痛非常有幫助。 許多骨盆疼痛的人呼吸較淺，因此學習通過橫膈膜呼吸可以減輕骨盆底肌肉的壓力，改善血液循環，減少身體緊張。 瑜伽、冥想和溫水浴等放鬆技巧也會有所幫助。
盆腔魔杖療法
使用陰道擴張器/棒也是一種治療選擇。 這種治療可以改善由於盆底或壓痛區域的緊張而引起的盆底疼痛。 魔杖旨在為正在經歷壓痛的區域提供按摩以減輕骨盆疼痛。
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